Prostaatmassage is een procedure waarbij een vinger in het rectum wordt gestoken om de prostaatklier te stimuleren. Het doel is om overtollig zaadvocht – de vloeistof die zich vermengt met sperma om sperma te maken – uit de kanalen van de prostaatklier vrij te maken.
Alternatieve artsen beweren dat prostaatmassage prostaatontsteking kan verlichten en tegelijkertijd de druk op de urinewegen kan verlichten. Onder de aandoeningen die prostaatmassage zou behandelen, zijn:
Goedaardige prostaathyperplasie (BPH): vergroting van de prostaat
Prostatitis: ontsteking van de prostaat
Urinaire aarzeling: moeite met urineren
Erectiestoornis: moeite met het krijgen of behouden van een erectie
Prostaatmassage wordt ook gebruikt voor seksuele stimulatie om opwinding te helpen bereiken, een erectie te verbeteren of het rectum te ontspannen voorafgaand aan anale seks.
Dit artikel bespreekt de medische en seksuele doeleinden van prostaatmassage. Het behandelt ook hoe de procedure wordt uitgevoerd, samen met de risico’s en bijwerkingen die ermee gepaard kunnen gaan.
1:41
Klik op Afspelen om te leren hoe u een prostaatmassage kunt geven
Deze video is medisch beoordeeld door Rochelle Collins, DO.
Over de prostaat
De prostaatklier heeft ongeveer de grootte en vorm van een walnoot, die zich tussen de blaas en de wortel van de penis bevindt. De urethra (de buis waardoor urine en sperma het lichaam verlaten) loopt door het midden van de prostaat.
Naarmate een man ouder wordt, heeft de prostaat de neiging om te groeien. Voor mannen van in de 60, 70 en ouder kan de prostaat de grootte van een pruim of zelfs groter bereiken. Naarmate het groeit, kan het de urethra vernauwen, waardoor urinaire symptomen van BPH veroorzaken, zoals:
- Frequente behoefte om te plassen, vooral ’s nachts
- Moeite met plassen
- Zwakke urinestraal
- Dribbelen aan het einde van het plassen
- Onvermogen om de blaas volledig te legen
In sommige gevallen kan BPH leiden tot incontinentie (verlies van controle over de blaas), seksuele disfunctie, prostatitis, blaasstenen, cystitis (blaasontsteking) en verminderde nierfunctie.
BPH verhoogt echter niet het risico op prostaatkanker.
Naast zijn rol in de gezondheid van mannen, is de prostaatklier ook betrokken bij de seksuele responscyclus bij mannen. Prostaatmassage kan de aanmaak van zaadvocht vlak voor de ejaculatie stimuleren.
Mogelijke voordelen
Weinig studies hebben enig therapeutisch voordeel van prostaatmassage aangetoond. Een studie gepubliceerd in het tijdschrift Open Urology and Nephrology meldde dat 115 mannen met BPH een verbetering van de symptomen ervoeren na het gebruik van een prostaatmassageapparaat.
De betekenis van de bevindingen werd echter beperkt door het ontbreken van een controlegroep, medische tests of examens van welke aard dan ook. De onderzoekers vertrouwden in plaats daarvan op vragenlijsten die door de deelnemers waren ingevuld.
Hoewel prostaatmassage de intensiteit van de ejaculatie kan versterken, is er geen bewijs dat het problemen zoals erectiestoornissen kan overwinnen.
Bijwerkingen en risico’s
De weefsels langs de prostaat en het rectum zijn delicaat en kwetsbaar voor snijwonden, tranen en schaafwonden. Het te intensief masseren van de prostaat kan gemakkelijk leiden tot pijn. In het hierboven beschreven onderzoek meldde bijvoorbeeld 8,3% van de deelnemers ongemak na prostaatmassage.
Een te agressieve prostaatmassage kan ook rectale bloedingen veroorzaken, waardoor een risico op bacteriële infectie of verergering van aambeien ontstaat.
Verder wordt handmatige prostaatmassage afgeraden voor mannen met acute bacteriële prostatitis. De massage verhoogt de ontsteking en kan de verspreiding van bacteriën naar de urethra, andere delen van de urinewegen en de bloedbaan bevorderen.
Dat gezegd hebbende, hebben een paar kleine onderzoeken naar de effecten van prostaatmassage, uitgevoerd door een arts, aangetoond dat het gunstig is als therapie voor chronische prostatitis in combinatie met antibiotica.
Prostaatmassage en kanker
Mannen van wie vermoed wordt dat ze prostaatkanker hebben, mogen niet worden behandeld met (of niet deelnemen aan) prostaatmassage, omdat dit ertoe kan leiden dat tumorcellen afbreken en zich verspreiden naar nabijgelegen weefsels.
Er zijn aanwijzingen dat prostaatmassage, voorafgaand aan bepaalde tests voor prostaatkanker, de gevoeligheid van de test kan verhogen, waardoor de kans groter wordt dat de kanker wordt ontdekt.
Een prostaatspecifiek antigeen (PSA)-bloedonderzoek mag echter niet onmiddellijk na een prostaatmassage worden uitgevoerd, omdat dit tot fout-positieve resultaten kan leiden.
Zelfs als kanker geen probleem is, is het belangrijk om schade aan de prostaat te voorkomen. Het dunne, buigzame membraan dat de prostaat bedekt – de prostaatplexus – zit vol met zenuwen die de sponsachtige corpora cavernosa van de penis.
Het te intens masseren van de prostaat kan de zenuwen in de corpora cavernosa beschadigen – twee kamers bestaande uit erectiel weefsel die over de lengte van de penis lopen. Schade aan de corpora cavernosa kan leiden tot pijn en erectiestoornissen.
Voorbereiding
Prostaatmassage wordt door sommige mannen als een plezierige seksuele praktijk beschouwd. Als u het probeert, moet u om letsel of ongemak te voorkomen:
- Knip en vijl vingernagels om krassen, snijwonden of scheuren in het rectum of de prostaat te voorkomen.
- Was en droog de handen grondig voordat u een prostaatmassage uitvoert.
- Breng royale hoeveelheden siliconen of glijmiddel op waterbasis aan (idealiter geurvrij) om rectale schade of ongemak te helpen voorkomen.
- Overweeg het dragen van latex- of nitrilhandschoenen voor extra bescherming.
- Voordat u een prostaatmassage krijgt, moet u licht douchen om ontlasting uit het rectum te verwijderen.
Doe nooit een prostaatmassage als u of uw partner kloven of aambeien heeft. Dit kan bloedingen veroorzaken en het risico op infectie verhogen.
Hoe een prostaatmassage te doen?
Als prostaatmassage voor seksuele doeleinden wordt uitgevoerd, helpt het vaak om eerst een staat van opwinding te bereiken. Hierdoor beweegt de klier in een licht opwaartse en achterwaartse positie als de penis rechtop gaat staan.
Op dat punt:
- Breng royaal glijmiddel aan rond de anus.
- Steek een wijsvinger langzaam in de eerste knokkel en begin met masturberen.
- Trek de vinger naar buiten en breng opnieuw glijmiddel aan.
- Terwijl je doorgaat met masturberen, plaats je je vinger terug in de anus, dit keer naar de tweede knokkel.
- Herhaal stap 3 en 4 totdat u de derde knokkel bereikt.
- Zodra de vinger volledig is ingebracht, zoekt u naar een afgeronde knobbel van ongeveer 10 cm in het rectum en omhoog in de richting van de wortel van de penis. Dit is de prostaat.
- Masseer de prostaat zachtjes in een cirkelvormige of heen-en-weergaande beweging met het kussentje van een vinger. U kunt ook zeven tot tien seconden zachte druk uitoefenen, opnieuw met het kussentje van een vinger in plaats van met de punt.
Samenvatting
Er is heel weinig bewijs om de beweringen te ondersteunen dat prostaatmassage een effectieve therapie is voor prostatitis, vergrote prostaat of andere aandoeningen die de prostaat aantasten. Het is echter duidelijk dat prostaatmassage risico’s met zich meebrengt voor mannen met bacteriële prostatitis, prostaatkanker, kloven of aambeien. Voor hen moet prostaatmassage worden vermeden, omdat het hun toestand kan verergeren.
Prostaatmassage mag nooit worden gebruikt als vervanging voor de diagnose of behandeling van een vergrote prostaat of prostaatkanker. De United States Preventive Services Task Force beveelt momenteel regelmatige screening op prostaatkanker aan voor alle mannen tussen 55 en 69 jaar.
Welke tests worden gedaan om prostaatkanker te diagnosticeren?